微管蛋白及P16蛋白在宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级患者宫颈环形电切术后复发预测模型的应用分析

作者：刘静云; 吕志红; 徐芳; 刘耘^*

来源：中国医学装备, 2022, 19(06): 101-105.

• 宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ级
• 宫颈环形电切术(LEEP)
• 危险因素
• 微管去稳蛋白1(STMN 1)
• P16蛋白
• 复发预测模型

目的：探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ级患者宫颈环形电切术(LEEP)术后复发的危险因素及微管去稳蛋白1(STMN1)及P16蛋白对CINⅡ～Ⅲ级患者LEEP术后复发预测价值。方法：选取医院就诊的80例CINⅡ～Ⅲ级患者，根据LEEP术后残留或复发情况将其分为复发组(5例)和未复发组(75例)，采用Logistic回归模型对比分析两组患者的年龄、孕次、产次、颈管腺体累及情况和手术情况，分析术后病理切缘阳性、术后人乳头瘤病毒(HPV)持续感染等情况；比较两组STMN 1及P16蛋白阳性率。结果：两组LEEP术后残留或复发与患者颈管腺体累及情况、术后病理切缘阳性、术后HPV持续感染、STMN1及P16蛋白相关比较，差异有统计学意义(x2=12.690,x2=8.120,x2=11.000,x2=15.690,x2=9.170;P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，术后病理切缘阳性、术后HPV持续感染、STMN1及P16蛋白高表达属于CIN患者LEEP术后独立危险因素(OR=2.114,OR=1.228,OR=1.527,OR=1.739;P<0.05)。STMN1和P16蛋白预测模型对LEEP术后复发的灵敏度、特异度分别为57.1%和71.4%、88.0%和84.0%，两者联合预测的灵敏度、特异度和准确率分别为85.7%、82.7%和76.9%。结论：病理切缘阳性、HPV持续感染、STMN 1及P16蛋白是CINⅡ～Ⅲ级患者LEEP术后复发的危险因素，且STMN 1及P16蛋白模型预测CINⅡ～Ⅲ级患者LEEP术后复发的灵敏度和特异度较高。

• 单位
  开滦总医院林西医院