三黄解毒汤联合甲硝唑治疗急性智齿冠周炎对冠周袋内菌群的影响及疗效观察

作者：徐文雄; 陈海漫

来源：上海中医药杂志, 2018, 52(06): 47-61.

DOI：10.16305/j.1007-1334.2018.06.015

• 三黄解毒汤
• 甲硝唑
• 急性智齿冠周炎
• 冠周袋内菌群

目的观察三黄解毒汤联合甲硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床疗效,以及对患者冠周袋内菌群、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将114例急性智齿冠周炎患者随机分为对照组和治疗组,每组57例。对照组冲洗智齿冠周及盲袋后置入甲硝唑粉末治疗,治疗组在对照组基础上加用浸有三黄解毒汤的海棉片。两组均治疗3天,观察临床疗效,比较中医证候积分、冠周袋内菌群、ESR及CRP的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,两组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。(2)治疗组、对照组总有效率分别为98.25%、85.96%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组冠周袋内革兰阳性菌比例均升高(P<0.05),而革兰阴性菌、螺旋体比例及细菌值均降低(P<0.05);组间治疗后比较,革兰阳性菌、革兰阴性菌、螺旋体比例及细菌值差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组ESR、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组ESR、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论三黄解毒汤联合甲硝唑治疗急性智齿冠周炎疗效满意,能显著改善患者的临床症状,调节冠周袋内菌群,控制炎症反应。

• 单位
  温州市中西医结合医院