负压清石鞘在经皮肾镜治疗结石梗阻性脓肾中的应用

作者：赖德辉^*; 盛明; 李名钊; 李逊; 何永忠; 李天; 徐桂彬; 杨炜青

来源：中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2019, 13(01): 15-19.

• 经皮肾镜
• 负压清石鞘
• 梗阻
• 脓肾
• 随机

目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)联合负压清石鞘(Clear Petra)治疗结石梗阻性脓肾的临床应用价值。方法将2016年3月至12月广州医科大学附属第五医院泌尿外科76例结石梗阻性脓肾行PCNL的患者随机分为两组,各38例。A组使用工作鞘(CREATE)结合双导管(Cyberwand)超声碎石,B组采用负压清石鞘(Clear Petra)结合气压弹道或钬激光碎石。结果两组患者均采用Ⅰ期手术方式。B组较A组一期结石清除率高(84.2%vs 63.1%,P=0.037)。最终结石清除率差异无统计学意义(94.4%vs 86.8%,P=0.43)。B组的手术时间,明显短于A组[(56±20) min vs (70±15) min,P=0.035)]。B组的总并发症发生率为15.8%,低于A组的23.7%。结论经皮肾镜联合负压清石鞘(ClearPetra)一期治疗结石梗阻性脓肾简便、安全、有效,值得临床推广。

• 单位
  广州医科大学附属第五医院; 广州医科大学; 中山大学附属第三医院