摘要
目的 探讨成涎细胞瘤的临床病理特征。方法 收集2017年5月至2021年6月郑州大学第一附属医院诊治的2例成涎细胞瘤患者,回顾性分析其临床特点、组织学表现、免疫组化特征等,并随访预后。结果 2例均为儿童,确诊年龄分别为3岁和2月。患儿因发现颌面部肿物进行性增大入院,彩超示腮腺内低回声。术后随访15~63个月,生存状态良好,尚无复发或转移。组织学表现:肿瘤组织被纤维结缔组织分隔呈结节状,肿瘤细胞排列成片巢状、腺管样,周围基底样细胞呈栅栏状排列,上皮岛中央可见坏死。例1部分区域可见乳头状结构,局部伴出血;例2可见较多大小不一的血管结构。肿瘤细胞排列紧密,细胞质少,核圆形卵圆形或多角形,异型性明显。例1可见1~2个明显核仁,核分裂相易见;例2核仁不明显,核分裂相可见。2例均未见明显血管及神经侵犯。免疫表型:导管上皮表达CK和CK7;Calponin部分肌上皮呈阳性;SOX-10和S-100肌上皮表达;神经内分泌标志物CD56、SYN为阴性;Ki-67指数分别约60%、20%。此外,例1加做P63可见外围肌上皮阳性、AFP阴性;例2加做平滑肌肌动蛋白呈阳性。结论 成涎细胞瘤罕见,好发于婴幼儿,具有一定侵袭性和复发潜能。该病缺乏典型临床及影像学特点,掌握其病理学特征有助于准确做出诊断。
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