微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血的疗效分析

作者：刘磊; 董雪涛; 刘耀东; 王绍珍; 位留东; 张锟^*

来源：中国临床医生, 2022, 50(10): 1189-1191.

• 高血压脑出血
• 微侵袭血肿引流术
• 小骨瓣开颅手术

目的 探讨微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血的临床价值。方法 选择2019年1月至2021年12月清华大学附属垂杨柳医院收治高血压基底节出血患者64例，根据治疗方法分为观察组34例（微侵袭血肿引流术）和对照组30例（小骨瓣开颅手术清除血肿）。比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量及并发症发生率，比较患者术前及术后14d日常生活能力量表（activity ofdailyliving,ADL）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHstrokescale,NIHSS）。术前及术后14d检测血浆超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）及N末端脑钠肽前体（N-terminal pro-B type natriuretic peptide,NT-proBNP）。结果 观察组手术时间、住院时间、术中出血量显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。两组术前ADL评分、NIHSS评分比较，差异无显著性（P>0.05）；两组术后2周与术前比较ADL评分显著升高，NIHSS评分显著降低，差异有显著性（P<0.05）；观察组术后ADL评分显著高于对照组术后，NIHSS评分显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。两组患者术前hsCRP、NT-proBNP比较，差异无显著性（P>0.05）；两组患者术后与术前比较，hs-CRP、NT-proBNP均显著降低，差异有显著性（P<0.05）；观察组术后hs-CRP、NT-proBNP均显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论 微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血可减少手术用时、住院时间、术中出血量及并发症发生率，提高患者日常生活能力，改善神经缺损情况。

• 单位
  北京市垂杨柳医院; 清华大学