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摘要
目的:总结临床药师参与优化1例2型糖尿病伴严重肾功能不全患者的降糖方案的经验和体会,体现药师在临床合理用药中的价值。方法:临床药师结合患者临床具体情况,对患者的治疗方案进行分析,并着重从降糖药物的药代动力学、药效动力学和药物经济学3方面考虑,对患者的降糖方案进行优化。结果:优化后的基础+餐时胰岛素(甘精胰岛素+门冬胰岛素)降糖方案克服了患者血糖控制不佳的问题,个体化的给药剂量下患者未发生低血糖不良反应,患者血糖控制满意后出院。结论:临床药师参与临床治疗方案的优化,从药学角度提出专业建议,可提高医疗质量和患者满意度。
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单位首都医科大学附属北京朝阳医院
