腹腔镜下异位妊娠局部注射甲氨蝶呤与患侧输卵管切除术对卵巢功能影响的比较

作者：徐珊珊^*; 龙成英; 陈春芹

来源：广州医科大学学报, 2018, 46(02): 30-33.

• 异位妊娠
• 甲氨蝶呤
• 输卵管切除
• 卵巢功能
• 腹腔镜

目的:观察腹腔镜下异位妊娠局部注射甲氨蝶呤(MTX)与患侧输卵管切除术对卵巢功能影响。方法:回顾性分析2014年1月至2017年1月东莞市仁康医院收治的80例异位妊娠患者的临床资料,按治疗方式不同分为两组,其中输卵管切除术组40例(患侧输卵管切除术)、MTX组40例(局部注射MTX)。对比两组总住院时间、治疗后腹痛发生率、血β-HCG恢复至正常范围所耗时间、患者卵巢功能、治疗后12个月内再次妊娠情况及卵巢功能等指标。结果:与输卵管切除术组比较,MTX组血β-HCG恢复至正常范围所耗时间较短,住院时间较长,腹痛比例较少,宫内妊娠比例较高(均P<0.05)。与输卵管切除术组比较,MTX组未孕、再发异位妊娠比例,治疗后LH、FSH、E2水平略低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗1、3、6个月时左、右卵巢体积比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:较患侧输卵管切除术,腹腔镜下异位妊娠局部注射MTX能取得更佳再妊娠获益,对卵巢功能的影响更小。