临床药师对消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染患者药学干预效果的随机对照研究

作者：周春燕; 李治纲; 朱辉; 史迎新; 刘珊珊; 韩彩平; 程果果^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2021, 21(12): 1472-1481.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2021.12.012

• 临床药师
• 消化性溃疡
• 幽门螺杆菌感染
• 药学干预

目的:探讨临床药师对消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染患者的药学干预效果。方法:选取2018年7月至2020年6月于喀什地区第二人民医院就诊的符合纳入、排除标准的消化道溃疡伴幽门螺杆菌感染患者86例,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组43例。两组患者均采用四联疗法治疗10 d,根除治疗结束后继续服用质子泵抑制剂和铋剂治疗,其中,胃溃疡用药时间6～8周,十二指肠球部溃疡用药时间4～6周。对照组患者接受医师常规诊疗流程;在对照组的治疗基础上,临床药师在住院期间对干预组患者通过药学查房进行用药干预,在出院后发放服药日志卡,并进行定期随访。两组患者在出院时接受调查问卷评估,治疗结束时评估用药依从性和不良反应发生情况;停药后30 d接受14C尿素呼气试验评价幽门螺杆菌根除率;在治疗结束时、治疗结束后30 d和治疗结束后6个月时接受电话随访消化性溃疡症状缓解情况。结果:临床药师对干预组患者住院期间的药学干预成功率为100%。出院时,干预组患者在用药正确患者占比、疗程知晓患者占比、不良反应了解程度评分和满意度等方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。干预组、对照组患者的幽门螺杆菌根除率分别为81.40%(35/43)、74.42%(32/43),组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。在治疗结束时、治疗结束后30 d和治疗结束后6个月时进行电话随访,两组患者胃肠道症状分级评分的差异均无统计学意义(P> 0.05)。干预组、对照组无漏服患者占比分别为90.70%(39/43)、41.86%(18/43),组间比较,差异有统计学意义(P <0.001)。干预组患者的不良反应发生率为37.21%(16/43),明显低于对照组的62.79%(27/43),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:临床药师的药学干预可以改善消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染患者的用药准确性、依从性及对药学服务的满意度。

• 单位
  喀什地区第二人民医院; 喀什地区第一人民医院