免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢成熟性畸胎瘤剥除术的安全可行性

作者：黄伟容; 韦利英; 封意兰; 赵仁峰^*

来源：中国医师杂志, 2022, 24(11).

• 腹腔镜检查
• 卵巢成熟性畸胎瘤
• 囊肿剥除术

目的探讨免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢成熟性畸胎瘤剥除术的安全可行性。方法收集2017年1月至2020年12月广西壮族自治区人民医院收治的在免电热条件下行腹腔镜卵巢成熟性畸胎瘤剥除术的病例资料, 随机分为单孔腹腔镜组(A组, n=60)和多孔腹腔镜组(B组, n=60)。比较两组手术情况、术后情况及手术前后窦卵泡计数(AFC)变化。结果 (1)所有病例均成功完成预定手术, A组无中转多孔腹腔镜病例, 两组均无中转开腹及术后转重症医学科治疗病例。两组手术时间、手术出血量、输血例数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组患者双侧手术时间明显长于单侧(P=0.008)。A组、B组术中标本取出时间分别为(9.70±3.68)min、(19.36±1.94)min, 差异有统计学意义(t=17.464, P<0.001)。A组、B组剥除畸胎瘤后卵巢缝合时间分别为(22.77±7.90)min、(14.68±6.67)min, 差异有统计学意义(t=6.057, P<0.001)。(2)两组术后并发症发生情况、住院时间差异无统计学意义(均P>0.05)。A、B组术后VAS疼痛评分分别为(1.41±0.16)分、(1.86±0.23)分, 差异有统计学意义(t=12.659, P<0.001)。(3)术后随访6个月, A组1例出血并脐部切口中等量渗液, 余所有病例切口均达I/甲级愈合, 对切口美容均满意。无出院1个月内再住院病例。两组术后彩超检查均未发现畸胎瘤复发。两组术前AFC、术后月经恢复时间、术后第1次月经期第2～3天AFC比较差异无统计学意义(均P>0.05);两组术后AFC与术前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢成熟性畸胎瘤剥除术是安全可行、有效的, 取出标术更具优势, 利于保持术后卵巢储备功能, 值得推荐。

• 单位
  广西壮族自治区人民医院