血清PCT、NLR及CRP水平与急性胰腺炎严重程度的相关性

作者：陈梦婷; 余清萍; 李雨; 李娜; 唐俊

来源：西部医学, 2021, 33(12): 1849-1853.

• 急性胰腺炎
• 降钙素原
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• C反应蛋白

目的分析血清降钙素原(PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C-反应蛋白(CRP)水平与急性胰腺炎(AP)严重程度的相关性。方法选择2019年8月～2020年2月我院收治的108例AP患者设为AP组,并根据其多器官功能不全评分(Marshall评分)分为轻症组(n=51)、中症组(n=36)和重症组(n=21),另选取同期体检的30例健康人群设为对照组。检测各组血清PCT、NLR、CRP水平,分析其与患者病情严重程度的相关性,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PCT、NLR、CRP对AP的诊断价值。结果 AP组血清PCT、NLR、CRP水平明显高于对照组(P<0.05);随着AP患者病情严重程度的加重,血清PCT、NLR、CRP水平逐渐升高(P<0.05);相关性分析显示,AP患者血清PCT(r=0.551,P<0.001)、NLR(r=0.785,P<0.001)、CRP(r=0.538,P<0.001)与Marshall评分均呈显著正相关;血清PCT、NLR、CRP诊断AP的AUC依次为0.911(95%CI:0.832～0.989)、0.840(95%CI:0.756～0.923)、0.861(95%CI:0.762～0.960);以PCT>1.27 ng/mL、NLR>4.38、CRP>11.57 mg/L为最优截断值时,三者诊断的敏感度分别为77.78%、87.96%、62.04%,特异度依次为90.00%、70.00%、80.00%,三者联合诊断的灵敏度高于各指标单独检测(P<0.05)。结论血清PCT、NLR及CRP水平与AP的发生及其严重程度密切相关,三者联合检测对AP的诊断及评估具有较高的临床价值。

• 单位
  德阳市人民医院