阿奇霉素注射剂致心血管不良反应临床特征与危险因素的单中心真实世界研究

作者：杨春华; 张媛媛^*; 王立丹; 王伟美; 平泽

来源：临床药物治疗杂志, 2023, 21(11): 65-70.

• 阿奇霉素
• 心血管不良反应
• 真实世界数据
• 影响因素

目的 探讨阿奇霉素注射剂致心血管不良反应在真实世界中的发生率、临床特点及相关危险因素。方法 收集2020年1月至2023年1月衡水市人民医院使用阿奇霉素注射剂的病例，以发生心血管不良反应的患者为病例组，描述性分析心血管不良反应发生率、临床特征及转归，按1∶2比例在未发生心血管不良反应的队列中随机抽取病例为对照组，采用单因素及多因素logistic回归分析心血管不良反应发生的危险因素。结果共纳入12 138例患者，其中75例为阿奇霉素注射剂致心血管不良反应，发生率为0.62%。主要临床表现为Q-T间期延长（42.67%）和心律失常（25.33%），以中度（53.33%）和轻度（44.00%）不良反应为主，经停药及对症治疗后预后较好，无死亡病例。单因素及多因素logistic回归分析显示，患者年龄>75岁（OR=1.834,95%CI:1.215～2.768,P=0.025）、阿奇霉素用药时间≥9 d(OR=1.499,95%CI:1.039～2.163,P=0.032)和联用茶碱类药物（OR=2.515,95%CI:1.277～4.953,P=0.041）是阿奇霉素注射剂致心血管不良反应发生的独立危险因素（P<0.05）。结论 阿奇霉素注射剂致心血管不良反应属“偶见”不良反应，预后较好，但高龄、用药时间较长和联用茶碱药物的患者应警惕发生心血管不良反应。

• 单位
  衡水市人民医院