结直肠癌术后胸腺肽α1联合XELOX方案辅助化疗对患者生存质量的影响

作者：张智勇; 黄钟庭; 裘丰^*

来源：中国现代医生, 2023, 61(18): 91-96.

DOI：10.3969/j.issn.1673-9701.2023.18.021

• 结直肠癌
• XELOX方案辅助化疗
• 胸腺肽α1
• 肿瘤标志物
• 生存时间
• 耐受性

目的 探讨结直肠癌术后胸腺肽α1联合XELOX方案化疗对患者肿瘤标志物水平、生存时间的影响及安全性观察。方法 选取2018年6月至2020年6月宁波市医疗中心李惠利医院东部院区收治的240例腹腔镜下结直肠癌根治手术术后辅助化疗患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组各120例，对照组患者术后给予单纯XELOX方案化疗，观察组患者给予胸腺肽α1联合XELOX方案化疗，比较两组患者化疗后血清肿瘤标志物癌抗原(carcinoem antigen,CA)199、CA125、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、功能状态评分(Karnofsky,KPS)、体力状况评分(zubrod performance status,ZPS)以及化疗不良反应发生情况，术后随访3年，比较两组无进展生存和总生存情况。结果 观察组患者化疗后血清CA199、CA125、CEA水平低于对照组(P<0.05)；观察组患者化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05)；观察组化疗后血清IL-2、IFN-γ水平高于对照组，IL-4水平低于对照组(P<0.05)；观察组化疗后KPS评分高于对照组，ZPS评分低于对照组(P<0.05)；两组贫血、胃肠道反应、肾功能损害、肺功能损害、心功能损害、神经系统毒性反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组中性粒细胞减少、血小板减少、肝功能损害较对照组轻微(P<0.05)；观察组术后3年无进展生存率、总生存率为60.00%(72/120)、73.33%(88/120)，对照组为55.00%(66/120)、70.00%(84/120)，两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 结直肠癌根治术后XELOX方案辅助化疗中胸腺肽α1的应用可有效提高患者机体免疫，降低肿瘤标志物水平，减轻化疗药物不良反应。

• 单位
  宁波市医疗中心李惠利医院