经皮肾镜取石术型选择的随机对照临床研究

作者：杨帅; 孔俊^*

来源：系统医学, 2019, 4(17): 121-123.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.17.121

• 经皮肾镜取石术
• 无管化
• 普通造瘘管
• 球囊造瘘管

目的肾及输尿管上段结石患者通过不同类型的经皮肾镜取石术进行治疗,对3种类型的手术的临床效果进行评价。方法从该院在2018年6月—2019年3月收治的肾及输尿管上段结石患者中随机抽取出60例患者进行研究,将所有患者按照随机化方法分成3组,分别为无管化组(n=20)(A组):不放置肾造瘘管,普通造瘘管组(n=20)(B组):放置普通造瘘管,球囊造瘘管组(n=20)(C组):放置球囊造瘘管,对3组患者的治疗总有效率以及VAS评分、临床并发症的发生概率进行比较分析,为临床中肾及输尿管上段结石患者的治疗方法的选择提供有效依据。结果 A组患者的治疗总有效率为95.0%(19/20),B组患者的治疗总有效率为70.0%(14/20),C组患者的治疗总有效率为85.0%(17/20),组间差异有统计学意义(χ2=15.489 2,P<0.05);A组、B组、C组患者的第1天的VAS评分分别为:(2.03±0.04)分、(5.86±1.03)分、(3.45±0.46)分,第3天的VAS评分分别为:(1.86±0.02)分、(5.08±0.86)分、(3.12±0.40)分,差异有统计学意义(t=5.482 7、5.684 7、5.872 1,P<0.05),A组患者的并发症发生概率为30.0%(6/20),B组患者的并发症发生概率为35.0%(7/20),C组患者的并发症发生概率为30.0%(6/20),差异无统计学意义(χ2=3.469 8,P>0.05)。结论肾及输尿管上段结石患者通过以上3种方法进行治疗,无管化经皮肾镜取石术的治疗效果最为显著,3种方法的安全性相近,所以,就治疗效果而言,临床中推荐使用无管化经皮肾镜取石术进行治疗,该方法应该在临床中得到推广。