摘要
目的 探讨强直性脊柱炎患者血清Caspase-1、正五聚蛋白3(PTX3)的表达水平及其临床意义。方法 选取83例强直性脊柱炎患者(病例组)和60例健康体检者(对照组)作为研究对象。采用ELISA检测两组血清Caspase-1、PTX3、白细胞介素(IL)-17、IL-23、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,采用免疫透射比浊法检测两组血清C反应蛋白(CRP)水平,采用Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、改良的斯托克强直性脊柱炎脊柱评分(mSASSS)对病例组患者进行评估,并根据BASDAI评分将病例组患者分为疾病稳定期组(n=39)、疾病活动期组(n=44)。采用Pearson相关或Spearman秩相关分析血清Caspase-1、PTX3水平与疾病活动度及炎症指标的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Caspase-1、PTX3水平对强直性脊柱炎的诊断价值。结果 病例组血清Caspase-1、PTX3、CRP、IL-17、IL-23、TNF-α水平高于对照组(P<0.05)。疾病活动期组患者血清Caspase-1、PTX3水平,以及BASDAI评分、mSASSS高于疾病稳定期组(P<0.05)。病例组患者血清Caspase-1、PTX3水平与BASDAI评分、mSASSS,以及血清CRP、IL-17、IL-23、TNF-α水平呈正相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Caspase-1、PTX3水平诊断强直性脊柱炎的曲线下面积分别为0.793、0.772,两者联合诊断的曲线下面积为0.875,联合诊断的效能优于单一指标(P<0.05)。结论 强直性脊柱炎患者血清Caspase-1、PTX3水平升高,并与疾病活动度及炎症因子表达水平相关,两者均可用于强直性脊柱炎的辅助诊断,且联合检测诊断效能更高。
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