摘要
目的 分析糖尿病肾病(DKD)合并高尿酸血症的临床分布特点和影响因素。方法 收集我院门诊和住院确诊为DKD的116例患者,根据血尿酸水平的不同,分为高尿酸血症组(HUA组,50例)和正常尿酸血症组(NUA组,66例)。分析DKD合并HUA的临床分布特点,分析DKD合并HUA的影响因素,分析SUA与SCr的相关性。结果 DKD患者中合并HUA者占43.1%;男性DKD患者中,合并HUA者占54.4%。随着CKD进展,肾功能下降,SUA在不同分期、不同水平中的分布比例逐渐升高,而在不同性别和年龄段中总体亦呈上升趋势,尤其在老年女性患者中HUA更为明显。与NUA组比较,HUA组吸烟患者占比、BUN、SCr、SUA、Cystatin C水平均较高,而GHbA1C、eGFR低于NUA组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在饮酒、病程、BMI、血压、Hb、血脂等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。SCr、GHbA1C水平是DKD合并HUA的影响因素(P<0.05),SUA与SCr呈正相关(r=0.500,P<0.000 1)。结论 DKD患者中,合并HUA者男性居多,随着肾功能的下降,SUA水平呈上升趋势,与SCr呈正相关,在老年女性中HUA尤为明显,且肾功能差、GHbA1C低者易并发HUA。
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单位福建省莆田市第一医院; 福建医科大学