肺动脉吊带患儿气管狭窄直径与预后的关系

作者：符跃强; 冯川; 白科; 陈应富; 刘成军

来源：重庆医科大学学报, 2016, 41(09): 941-944.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.000938

• 肺动脉吊带
• 气管狭窄
• 预后

目的:研究肺动脉吊带患儿气管狭窄处直径与患儿预后的关系。方法:回顾性分析2011年10月至2015年7月在重庆医科大学附属儿童医院诊断为肺动脉吊带的病例,分析患儿临床表现、CT成像测量气管狭窄处直径、治疗及预后(存活或死亡)。采用独立样本T检验研究存活组和死亡组患儿气管狭窄直径与预后的关系。结果:发现29例肺动脉吊带患儿,中位数年龄为6月。绝大多数患儿生后反复出现喘息症状。27例患儿进行了增加CT心血管重建+气道重建检查明确了肺动脉吊带诊断及气道畸形情况。2例患儿经心脏彩超诊断肺动脉吊带,并行CT气道重建检查。29例患儿中死亡11例。性别、年龄、气道畸形类型和合并心血管畸形在死亡组和存活组患儿的差异无统计学意义(P值分别为1.000、0.063、0.696和0.671)。死亡组患儿气管狭窄处横径和前后径均明显小于存活组[(2.75±0.56)mm vs.(3.37±0.45)mm;(2.26±0.35)mm vs.(2.70±0.49)mm;P分别为0.003、0.015]。15例患儿行手术治疗,10例手术成功,5例手术后死亡。手术死亡组患儿气管狭窄处横径和前后径均小于手术存活组患儿[(2.85±0.80)mm vs.(3.42±0.29)mm;(2.40±0.50)mm vs.(2.80±0.36)mm,差异无统计学意义(P分别为0.188、0.096]。结论:增强CT心血管重建+气道重建检查除了能明确肺动脉吊带诊断,还可以测定气道狭窄直径,有助于评判患儿预后。气管狭窄的程度可能是决定肺动脉吊带患儿预后的关键。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院