持续质量管理在降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率中的应用

作者：龚丽燕^*; 韦晓君; 贾旭升; 樊茵迪; 赵岚

来源：中华现代护理杂志, 2019, (10).

• 重症监护病房
• 持续质量改进
• 呼吸机相关性肺炎
• 发生率

目的 观察运用持续质量改进对ICU呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法 采用便利抽样法,收集2016年1—6月杭州市红十字会医院ICU使用呼吸机治疗的患者,共计158例,作为对照组；收集2017年1—6月ICU使用呼吸机治疗的患者165例作为观察组。对照组给予常规护理；观察组运用PDCA循环管理,主要从标准化护理流程、上呼吸道规范管理及手卫生3个方面进行持续的质量改善。比较改善前后两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、口腔护理合格率、医护人员手卫生依从性的差异。采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析。结果 2017年上半年VAP发生率为5.07‰,与2016年上半年相比,下降6.42‰,两组VAP发生率比较,差异有统计意义(P<0.01)；改善后口腔护理合格率(93.17%)高于改善前(57.31%),差异有统计学意义(P<0.01)；改善后手卫生依从性(93.67%)高于改善前(67.33%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 运用持续质量改进可降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率,可操作性强,易于临床推广。

• 单位
  杭州市红十字会医院