乳腺癌对新辅助肌注睾酮-阿那曲唑治疗的快速反应的超声评估研究

作者：李莹; 李亚洲^*; 吴云爽; 孟凡荣; 吕康泰; 袁冰

来源：现代生物医学进展, 2022, 22(13): 2540-2544.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2022.13.027

• 乳腺癌
• 新辅助治疗
• 超声评估
• 可行性分析

目的：探究使用超声对接受肌注睾酮-阿那曲唑新辅助治疗（NAC）乳腺癌患者临床疗效评估的可行性，以期找出能够用于评估乳腺癌NAC疗效的可靠指标。方法：选择2018年1月至2021年1月于我院接受治疗的100例乳腺癌患者（100个病灶）为研究对象，分别于其接受化疗前和化疗后实施超声检测，记录入组患者二维超声指标（包括肿瘤形态、边界、内部回声、后方回声）、彩色多普勒超声指标（包括血流分级、血流阻力指数（RI）、收缩期最高血流速度（PSV））、超声弹性成像指标（包括弹性评分、弹性应变率（SR）），将入组患者按照化疗后病理结果区分为有效组（MHR组）和无效组（NMHR组），对比两组患者化疗前后上述参数的差异，分别对上述参数实施单因素和多因素Logistic回归分析，并通过绘制受试者工作特征曲线（ROC）的方式计算上述参数的诊断效能。结果：（1）定性参数方面，NAC治疗后MHR和NMHR组患者在病灶内部回声变化、血流分级变化、弹性评分变化方面具有差异（P<0.05）；定量参数方面，化疗结束后MHR组患者的RI、SR以及PSV均明显低于NMHR组（P<0.05）;(2)RI、SR以及PSV对乳腺癌患者接受肌注睾酮-阿那曲唑NAC治疗有效性的ROC曲线，其AUC分别为0.811(95%CI=0.666-0.957,P=0.002)、0.697(95%CI=0.524-0.869,P=0.038)、0.734(95%CI=0.570-0.897,P=0.011);(3)单因素分析内部回声、血流分级、弹性评分、RI、SR以及PSV是乳腺癌患者NAC疗效影响因素，多因素Logistic回归分析RI、SR以及PSV会影响乳腺癌患者NAC疗效（P<0.05）。结论：超声在评估乳腺癌患者接受肌注睾酮-阿那曲唑NAC治疗有效性具有较好的应用价值，其中RI、SR及PSV可对乳腺癌NAC早期疗效做出可靠评估，可考虑将其应用于临床中。

• 单位
  南京市中西医结合医院; 南京中医药大学; 南京医科大学第二附属医院