替吉奥单药治疗胆管细胞癌根治术患者的临床疗效

作者：徐永子; 白雪莉; 陈伟; 高顺良; 楼健颖; 曹春辉; 梁廷波

来源：中华消化外科杂志, 2015, 14(04): 294-297.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2015.04.008

• 胆管细胞癌
• 根治术
• 替吉奥
• 化疗

目的探讨替吉奥单药治疗胆管细胞癌根治术患者的临床疗效。方法回顾性分析2011年11月至2013年12月浙江大学医学院附属第二医院收治的51例行胆管细胞癌根治术患者的临床资料。25例患者术后未行化疗,设为未化疗组;26例患者术后行替吉奥单药化疗,设为化疗组。未化疗组患者行胆管细胞癌根治术后无特殊处理。化疗组患者术后给予替吉奥单药化疗,用法:口服,2次/d,分别为早、晚餐后;用量:体表面积<1.25 m2的患者为40 mg/次,1.25 m2≤体表面积<1.50 m2的患者为50 mg/次,体表面积≥1.50 m2的患者为60 mg/次。连续用药14 d后停药7 d,为1个疗程。常规给予68个疗程。采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2014年12月1日。计数资料比较采用x2检验。符合正态分布的计量资料以x±s表示,采用t检验进行比较。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存分析。结果化疗组26例患者均完成化疗疗程,无化疗相关死亡患者。14例患者出现化疗不良反应,停药后均明显缓解。51例患者均获得随访,随访时间为537个月,中位随访时间为19个月。未化疗组患者总体中位生存时间为22个月(1827个月),1、3年总体生存率分别为72.3%和42.9%;无瘤中位生存时间为21个月(1626个月),1、3年无瘤生存率分别为60.0%和55.0%。化疗组患者总体中位生存时间为32个月(2935个月),1、3年总体生存率分别为84.6%和44.4%;无瘤中位生存时间为26个月(2131个月),1、3年无瘤生存率分别为76.9%和61.9%。两组患者总体生存情况比较,差异有统计学意义(x2=6.032,P<0.05);两组患者无瘤生存情况比较,差异无统计学意义(x2=0.498,P>0.05)。结论胆管细胞癌患者行根治术后给予替吉奥化疗,能取得明显的生存获益,但在抑制胆管细胞癌复发方面,无明显优势。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院