摘要
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发非甲状腺性病态综合征(NTIS)时三碘甲状腺原氨酸(T3)变化的特点及其影响因素。方法收集182例AECOPD患者作为研究对象,测定入院时甲状腺功能、血常规、C反应蛋白(CRP)、血生化及病情恢复后的肺功能等。统计NTIS的发生率,将其中甲状腺功能正常者作为对照组,并发NTIS的患者,根据游离三碘甲状腺原氨酸(f T3)浓度是否低于正常,分为正常f T3组及低f T3组。观察影响总三碘甲状腺原氨酸(TT3)及f T3的因素。结果 113例患者发生NTIS(62.1%),其中发生低f T3者占31.3%。相对于对照组,正常f T3组及低f T3组的TT3、TT4及TT3/TT4均显著下降,CRP显著升高,白蛋白、总胆固醇显著下降,三酰甘油仅在低f T3组下降显著(均P <0.05)。f T3与TT3呈正相关(P <0.05),与其他各理化指标均无显著相关性。结论 AECOPD患者的NTIS发生率较高,低TT3及低f T3的发生可以作为AECOPD病情较重及分级的参考指标。
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单位温州医科大学附属第一医院