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摘要
2型糖尿病是累及全世界4亿多人的慢性疾病。与内科治疗比较,手术是唯一可能治愈的方法。大量临床研究结果显示:胃袖状切除术对于降低体质量、控制血糖有肯定疗效,其控制血糖效果与胃旁路术比较,差异无统计学意义。胃袖状切除术通常可以获得满意的临床疗效,一旦糖尿病控制效果欠佳或术后复发,可以采用多种二期手术方式,包括回肠间置术、十二指肠空肠转流术、空回肠侧侧吻合术等多种选择。二期胃旁路术不仅破坏了残留的袖状胃,切除了用于胃排空的调节瓣,还旷置了十二指肠,并非最佳方案。笔者强烈推荐胃袖状切除术作为一期手术,若糖尿病治疗无效或者复发,则增加有关肠道手术。
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单位同济大学附属东方医院
