能谱CT容积定量参数鉴别结直肠癌病理类型的价值

作者：李晓凤; 庄羽翔; 傅浪舟; 刘巧; 周代全; 旷连勤; 曾燕^*

来源：陆军军医大学学报, 2022, 44(18): 1881-1886.

DOI：10.16016/j.2097-0927.202204001

• 结直肠癌
• 黏液腺癌
• 管状腺癌
• 能谱CT

目的 探讨能谱CT容积定量参数对鉴别结直肠癌病理类型的临床价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年11月在本院经病理证实的66例结直肠癌患者的临床和影像学资料，其中黏液腺癌16例，管状腺癌50例，采用不同的感兴趣区域(region of interest, ROI)获取方法测得肿瘤的容积参数和二维参数，包括碘(水)浓度、水(碘)浓度、有效原子序数，并计算出标准化碘(水)浓度(normalized iodine concentration, NIC)。采用t检验或Mann-Whitney U检验进行组间比较，对有统计学意义的参数运用ROC曲线评价其对结直肠癌病理类型的诊断效能。结果 能谱CT容积参数中，动脉期和静脉期的碘(水)浓度、NIC、有效原子序数组间差异均具有统计学意义(P<0.01);黏液腺癌的碘(水)浓度、NIC、有效原子序数均低于管状腺癌。而在二维参数中，仅静脉期的碘(水)浓度、NIC、有效原子序数组间差异具有统计学意义(P<0.05)。黏液腺癌的容积碘(水)浓度和NIC低于相应二维参数。ROC曲线显示容积参数的曲线下面积均高于二维参数，其中动脉期容积NIC的诊断效能最高，其敏感度为82.0%,特异度为87.5%。结论 能谱CT容积定量参数对鉴别结直肠黏液腺癌和管状腺癌较二维参数可能具有更大的潜在临床价值。

• 单位
  重庆医科大学