通降合剂联合雷贝拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎

作者：王光铭; 黄玉珍; 刘万里^*

来源：中国临床研究, 2020, 33(04): 531-535.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2020.04.025

• 反流性食管炎
• 通降合剂
• 雷贝拉唑肠溶胶囊
• 食管下括约肌压力
• 食管体部压力
• 胃泌素
• 胃动素

目的探讨通降合剂联合质子原抑制剂(PPI)雷贝拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床价值。方法回顾性分析2018年1月至12月门诊诊治的89例反流性食管炎患者的临床资料,按照治疗方式不同,将应用雷贝拉唑肠溶胶囊治疗的48例列为对照组,将雷贝拉唑肠溶胶囊联合通降合剂治疗的41例列为治疗组。两组均连续治疗8周后,比较治疗后两组患者食管下括约肌压力和食管体部压力变化;统计临床症状改善时间及治疗前后中医症状积分,计算整体疗效,并分析两组治疗前后24 h食管pH监测情况及血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)水平。结果治疗后,治疗组食管相关压力中食管下括约肌压力及食管体部压力均显著高于对照组(P均<0.01),反酸、嗳气、胸痛等临床症状缓解显著早于对照组(P均<0.01),中医积分低于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05);治疗后,治疗组临床总有效率显著高于对照组(95.1%vs 79.2%,P<0.05),治疗组pH均显著高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),pH<4总时间百分比、反流持续≥5 min次数、pH<4反流次数及最长反流持续时间均显著低于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05),血清GAS、MOT水平均显著高于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在PPI治疗基础上联用通降合剂治疗反流性食管炎,能有效提高食管相关括约肌压力,缓解临床症状,提高整体疗效,对患者食管pH及反流、胃肠动力激素也有改善作用。

• 单位
  南京中医药大学; 南京市中西医结合医院