北京市麻疹、风疹疑似病例IgG抗体亲和力水平检测

作者：高翔; 高洁; 张萍; 周景林; 邹林; 张冲; 佟玲; 张**; 王艳春; 王建国; 陈萌^*

来源：中华微生物学和免疫学杂志, 2020, 40(06): 465-469.

• 麻疹
• 风疹
• 抗体亲和力
• 免疫失败

目的通过检测麻疹、风疹疑似病例的IgG抗体亲和力水平, 研究北京市麻疹、风疹疫苗高接种率人群中病例发病的原因。方法采用酶联免疫吸附试验对276例麻疹、风疹疑似病例血清分别进行麻疹、风疹IgG抗体检测, 并测定IgG抗体亲和力, 计算相对亲和力指数。结果麻疹、风疹疑似病例中, 麻疹确诊病例104例, 风疹确诊病例108例, 麻疹、风疹排除病例64例。麻疹确诊病例中6例有免疫史, 麻疹原发性免疫失败3例, 继发性免疫失败3例。风疹确诊病例中12例有免疫史, 风疹原发性免疫失败4例, 继发性免疫失败8例。在无免疫史的确诊病例中, 9例麻疹病例抗体为高亲和力, 7例风疹病例抗体为高亲和力, 提示为再次感染。在麻疹、风疹排除病例中, 存在其他病原感染, 以EB病毒为主, 并存在混合感染。结论有疫苗接种史的病例中, 原发性免疫失败和继发性免疫失败都存在。在无免疫史的麻疹、风疹成人病例中都存在再次感染的现象。排除病例中存在其他病原感染。其他病原感染可误诊为麻疹、风疹, 这也是近年来麻疹、风疹疑似病例中有免疫史病例比例增多的原因。全程接种疫苗有助于产生麻疹、风疹高亲和力抗体。为阻断麻疹病毒循环, 并且实现消除麻疹的目标, 应建立完善的接种服务机制, 对成人重点人群或高风险群体提供补充接种, 巩固人群的免疫屏障。

• 单位
  中心实验室; 北京市疾病预防控制中心