肌氧饱和度指导对腰椎手术患者术后早期恢复质量的影响

作者：宋尧; 尹号; 周道英; 韩明明; 侯涛; 康芳; 李娟^*

来源：中华麻醉学杂志, 2022, 42(11).

• 氧
• 脊柱
• 外科手术
• 康复

目的评价肌氧饱和度(SmtO2)指导对腰椎手术患者术后早期恢复质量的影响。方法择期行脊柱手术患者120例, 年龄18～64岁, BMI 18～35 kg/m2, ASA分级Ⅱ或Ⅲ级, Hb浓度>100 g/L, 性别不限。常规麻醉诱导与维持。S组行SmtO2监测, 电极片贴敷于双侧大鱼际。单侧或双侧SmtO2降至基线水平70%超过60 s时, 通过检查传感器位置, 加速补液, 使用缩血管药物, 提高吸入氧浓度及输血处理。C组只贴敷电极片, 不监测。于术前1 d(T0)、术后1 d(T1)和术后3 d(T2)时, 采用QoR-15评分量表评估患者的恢复质量。记录气管拔管时间、PACU停留时间和术后住院时间。于麻醉诱导前即刻和术毕时, 采集桡动脉血行血气分析, 记录乳酸水平;记录术后低血压、便秘、脊神经损伤、恶心呕吐和切口感染的发生情况。结果与C组比较, S组术毕乳酸水平降低, 术后便秘、恶心呕吐和切口感染发生率降低, 气管拔管时间和PACU停留时间缩短, T1, 2时QoR-15评分升高(P<0.05)。结论 SmtO2指导可改善腰椎手术患者术后早期恢复质量。

• 单位
  中国科学技术大学; 安徽省立医院; 皖南医学院