乙型肝炎肝硬化患者中医证型与超声声像图、门脉血流动力学和肝功能分级的关系

作者：何少贞; 黄帅; 吴红杨; 沈丽芸

来源：四川中医, 2022, 40(01): 62-65.

• 乙型肝炎
• 肝硬化
• 中医证型
• 血流动力学
• 肝功能

目的：探讨乙型肝炎肝硬化患者中医证型与超声声像图、门脉血流动力学和肝功能分级的关系。方法：回顾性分析2018年5月-2020年5月我院156例乙型肝炎肝硬化患者临床资料，对比不同中医证候患者的超声声像图、门脉血流动力学和肝功能分级的差异。结果：血瘀证肝硬化患者肝左叶上下径最小，除脾肾阳虚证外，显著低于其他各证型(P<0.05);湿热内蕴证肝硬化患者门静脉直径显著低于肝肾阴虚、脾肾阳虚和血瘀证各组门脉直径(P<0.05),血瘀证肝硬化患者门静脉平均血流速度显著低于湿热内蕴证、脾虚湿盛证和湿热内蕴证肝硬化患者(P<0.05),肝气郁结证肝硬化患者血流量显著高于脾肾阳虚证和血瘀证肝肾患者(P<0.05);肝气郁结证和湿热内蕴证以A级为主，且明显高于脾肾阳虚证肝硬化患者(P<0.05),而脾肾阳虚证和血瘀证肝硬化者C级所占比例显著高于湿热内蕴证肝硬化患者(P<0.05);肝气郁结证肝硬化患者总蛋白(STP)水平显著高于血瘀证肝硬化患者(P<0.05),肝气郁结证和湿热内蕴肝硬化患者白蛋白(ALB)水平显著高于肝肾阴虚证和脾肾阳虚证肝硬化患者(P<0.05)。结论：不同证型肝硬化患者与超声声像图、门脉血流动力学参数及肝功能分级具有一定相关性，在临床上结合超声声像图、门脉血流动力学参数及肝功能分级，可为病情评估以及中医辨证分型提供更加客观的依据。

• 单位
  琼海市中医院