腹腔镜下残胃癌根治切除3例报告

作者：钱锋; 余佩武; 王自强; 唐波; 石彦; 赵永亮; 罗华星

来源：中国微创外科杂志, 2007, (12): 1176-1178.

• 残胃癌
• 腹腔镜胃切除术

目的探讨腹腔镜残胃癌切除的可行性。方法全身麻醉,平卧两腿分开位,术者站患者左侧,五孔法操作。入腹后先分离胃肠道与腹壁的粘连。淋巴结清扫次序:No4、11、10、2、7、8a、9、1、3、15、14v。取上腹部5~7 cm小切口,移出残胃及吻合口两端部分空肠,直视下Roux-en-Y方式重建消化道。结果3例残胃癌成功在腹腔镜下完成根治性切除,手术时间分别为300、280、350 min,术中出血量分别为100、200、40 ml,清扫淋巴结数量分别为12、15、20枚。术后胃肠功能恢复时间4.5、5、5 d,进食时间5 d,下床活动时间5.5 d。无手术并发症。3例分别随访10、9、2个月,无复发。结论残胃癌不是腹腔镜手术禁忌证,在掌握腹腔镜D2根治技术的基础上可尝试开展。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学