超声征象及MRR和TOPK、Ki-67表达与乳腺癌新辅助化疗敏感性的关系

作者：夏梦楚; 孙井军; 朱亚楠

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(23): 2564-2568.

• 超声征象
• 单核细胞红细胞比率
• T-LAK细胞起源的蛋白激酶
• Ki-67
• 乳腺癌
• 新辅助化疗

目的 探讨超声征象及单核细胞红细胞比率(MRR)和T-LAK细胞起源的蛋白激酶(TOPK)、Ki-67表达与乳腺癌新辅助化疗敏感性的关系。方法 回顾性选取2018年1月至2022年1月在南通大学附属妇幼保健院治疗的乳腺癌患者120例，所有患者接受新辅助化疗治疗，根据疗效分为化疗敏感组61例，不敏感组59例。分析化疗敏感和不敏感患者临床资料、超声征象、MRR和TOPK、Ki-67表达差异，同时分析影响化疗敏感的因素。结果 化疗敏感组患者肿瘤直径<2 cm、美国联合委员会关于癌症(AJCC)分期Ⅱ期比例、Ki-67阳性表达比例分别为65.57%、73.77%和63.93%,明显高于化疗不敏感组，而TOPK阳性表达比例为34.43%,明显低于化疗不敏感组，化疗敏感组患者MRR为(88.81±19.23)×10-3,明显高于化疗不敏感组，差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗敏感患者病灶形态规则、边界清晰、有侧方声影比例分别为29.51%、59.02%和67.21%,明显高于化疗不敏感患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示：肿瘤直径、AJCC分期、Ki-67表达、TOPK表达、MRR、边界和侧方声影是新辅助化疗敏感的影响因素(P<0.05),该方程预测化疗敏感性的ROC曲线下面积为0.906,敏感度和特异度分别为85.00%和82.00%。结论 乳腺癌新辅助化疗敏感性受肿瘤直径、AJCC分期等多种因素的影响，超声征象、MRR、 TOPK和Ki-67表达在预测新辅助化疗敏感性方面有一定应用价值。

• 单位
  无锡市人民医院; 南通大学; 南通市妇幼保健院