摘要

目的探讨外周血炎症因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关性。方法选取2019年1月—2020年6月湖南省长沙市第四医院重症医学科收治的重症肺炎65例,根据有无并发ARDS分为并发组(31例)和未并发组(34例),并于同期另选取32例健康体检者为对照组。比较各组受试者的外周血炎症因子水平,并分析TNF-α、IL-6、IL-10及HMGB1水平与重症肺炎并发ARDS的相关性。结果观察组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10和HMGB1水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎患者中并发ARDS组的血清TNF-α、IL-6和HMGB1水平显著高于未并发组,而IL-10水平明显低于未并发组,差异均有统计学意义(P<0.05);重症肺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-10及HMGB1水平预测重症肺炎患者并发ARDS的ROC曲线显示,4项指标的ROC曲线下与坐标轴围成的面积(AUC)值、敏感度和特异度均较高。结论重症肺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-10及HMGB1水平与其并发ARDS密切相关,这些指标可用于评估患者病情发展程度,指导临床治疗及改善预后。