MSCT在定量测量腰背部肌肉面积中的应用

作者：都雪朝; 孙朋涛; 王若顿; 闫玉昌; 潘振宇^*

来源：放射学实践, 2019, 34(05): 540-544.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.05.012

• 肌少症
• 肌肉
• 腰背部
• 体层摄影术
• X线计算机
• 重复性

目的:探讨MSCT定量测量腰背部肌肉面积的可重复性,分析不同椎体层面腰大肌面积有无差异。方法:随机选取行腹部MSCT检查的30例(男15例,女15例)患者为测量对象,定量测量T12椎弓根层面椎旁肌及L3横突层面、L4椎体上缘、L4椎体下缘层面的腰大肌面积。所有测量均由2位经严格培训的放射医师独立进行。分别采用组内相关系数(ICC)及配对t检验评价2位不同测量者间及同一测量者不同时间测量值的重复性;采用pearson相关系数分析T12椎弓根层面椎旁肌面积与不同椎体层面腰大肌面积的相关性;采用单因素方差分析比较不同层面腰大肌面积的差异。结果:测量者1各层面腰背部肌肉面积测量值分别为(32.44±10.05)cm2(T12)、(17.75±6.90)cm2(L3)、(23.04±8.74)cm2(L4椎体上缘)、(25.82±9.19)cm2(L4椎体下缘);测量者2各层面腰背部肌肉面积第1次测量值分别为(32.40±10.11)cm2(T12)、(17.47±6.89)cm2(L3)、(22.78±8.59)cm2(L4椎体上缘)、(25.74±9.17)cm2(L4椎体下缘);两位测量者测量值的一致性很好(ICC>0.9)。测量者2各层面腰背部肌肉面积第2次测量值分别为(32.43±10.09)cm2(T12)、(17.32±6.77)cm2(L3)、(22.85±8.71)cm2(L4椎体上缘)、(25.71±9.07)cm2(L4椎体下缘);测量者2前后两次的测量值差异无统计学意义(P>0.05)。T12椎弓根层面椎旁肌面积[3次测量平均值为(32.43±9.97)cm2]与L3横突层面、L4上缘、L4下缘层面腰大肌面积[3次测量平均值分别为(17.51±6.78)cm2、(22.89±8.59)cm2、(25.76±9.04)cm2)均具有较高的相关性(P<0.0001)。L3横突、L4上缘、L4下缘层面腰大肌面积差异有统计学意义(F=7.66,P=0.001)。结论:MSCT测量腰背部肌肉面积重复性好,可常规应用于临床。不同层面腰大肌面积的参考值不能替换应用。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院; 佳木斯大学; 公共卫生学院; 首都医科大学附属北京世纪坛医院