穿透性角膜移植术后极低角膜内皮细胞密度白内障行超声乳化术疗效观察

作者：高朋芬; 唐永萍; 陈三杰^*; 李贵明; 连丽芬

来源：局解手术学杂志, 2019, 28(04): 311-313.

• 角膜移植术
• 穿透性
• 超声乳化白内障吸除术
• 内皮
• 角膜
• 人工晶体植入术
• 角膜内皮细胞

目的探讨穿透性角膜移植术(PKP)后极低角膜内皮细胞密度的白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的安全性。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月PKP术后角膜内皮细胞计数低于1 000个/mm2的行白内障超声乳化术11例患者的临床资料(其中福州总医院5例,泉州爱尔眼科医院3例,晋江爱尔眼科医院3例)。患者平均角膜内皮细胞密度为772. 64个/mm2,最低的1例角膜内皮细胞密度为579个/mm2,行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,分析术后视力改善和角膜恢复情况。结果术前角膜内皮细胞密度为(772. 64±134. 49)个/mm2,术后3个月减少至(717. 45±130. 57)个/mm2,手术前后比较差异有统计学意义(P <0. 05);术后平均角膜内皮丢失率7. 57%,手术前后角膜中央厚度变化差异无统计学意义(P> 0. 05)。未发生角膜内皮功能失代偿及角膜植片免疫排斥反应。术后3个月最佳矫正视力均在0. 1以上,较术前有明显提高。结论 PKP术后角膜内皮细胞计数低于1 000个/mm2的白内障患者,注意术中保护角膜内皮,术后密切观察治疗,超声乳化联合人工晶状体植入术是可行的。

• 单位
  爱尔眼科医院; 中南大学; 温州医科大学