摘要

目的:探讨宫颈癌调强放疗计划设计中基于等效均匀剂量的优化方法对危及器官的保护价值。方法:随机选取本院10例宫颈癌术后放疗患者作为研究对象,分别对每例患者采用剂量-体积与等效均匀剂量两种优化方式设计调强放疗计划。剂量-体积组(DV组)所有危及器官均采用剂量-体积的物理目标函数进行优化;等效均匀剂量组(EUD组)所有危及器官采用等效均匀剂量的目标函数进行优化。两组的靶区(PTV)优化条件不变。通过剂量学参数比较和评价两组优化方法的剂量学差异。结果:两组方法设计的IMRT计划的靶区剂量D95、Dmean、HI和CI对比,差异均无统计学意义(PD95=0.713,PDmean=0.235,PHI=0.961,PCI=0.161);EUD组与DV组相比较,小肠、直肠、膀胱、股骨头等危及器官相应的V45、V40、V30、Dmean、D2cc等均有不同程度的降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:等效均匀剂量优化法能更好的保护危及器官,对降低宫颈癌术后放疗患者的并发症有重要的临床意义。