摘要
目的探讨血液灌流联合血液滤过治疗急性农药中毒患者的临床效果。方法 112例急性农药中毒患者,按治疗方法不同将其分为对照组与研究组,各56例。对照组接受血液灌流治疗,研究组接受血液灌流联合血液滤过治疗。比较两组患者胆碱酯酶(CHE)活性恢复时间、昏迷时间、机械通气时间、阿托品用量、住院时间、实验室指标[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平、并发症和预后情况。结果研究组CHE活性恢复时间(86.57±14.27)h、昏迷时间(54.37±6.32)h、机械通气时间(7.64±1.94)d、住院时间(10.55±1.25)d均明显短于对照组的(113.27±10.29)h、(97.89±9.15)h、(10.42±1.55)d、(14.13±1.72)d,阿托品用量(287.02±37.52)mg少于对照组的(476.21±44.19)mg,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组TNF-α(47.62±11.29)ng/L、IL-6(72.63±15.38)ng/L、TGF-β1(755.83±240.39)ng/L均明显低于对照组的(65.44±13.52)、(89.57±19.02)、(983.28±293.53)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组中间综合征发生率为5.4%、心律失常发生率为7.1%、反跳现象发生率为5.4%、多器官功能衰竭发生率为3.6%、死亡发生率为3.6%,均明显低于对照组的17.9%、21.4%、17.9%、14.3%、16.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性农药中毒患者可首选血液灌流联合血液滤过治疗,效果优于单纯血液灌流治疗。
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单位丹东市第一医院