具有自身免疫特征的间质性肺炎自身抗体与影像表现的相关性分析

作者：朱艳梅; 马佩燕; 刘修平; 杨炯^*

来源：国际呼吸杂志, 2020, 40(03).

• 具有自身免疫特征的间质性肺炎
• 自身抗体
• 影像分型

目的总结具有自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)的临床特点, 探讨自身抗体与影像表现的相关性。方法收集2015年1月至2018年9月于武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科住院的符合血清学及影像学特点的IPAF病例, 对其临床资料进行回顾性分析和总结。结果共收集间质性肺病患者517例, 其中IPAF 78例(15.1%)。自身抗体多表现为ANA(48.7%)、抗Ro-52抗体阳性(47.4%)。胸部高分辨率CT(HRCT)分型中最常见的为非特异性间质性肺炎(NSIP)型, 占62.8%。寻常型间质性肺炎(UIP)主要见于男性(P=0.019)、吸烟(P=0.004)患者, 机化性肺炎(OP)型患者年龄显著小于UIP型(P=0.040)和NSIP型(P=0.002)。自身抗体表现为ANA(P<0.001)、抗Ro-52抗体(P=0.011)阳性时, HRCT分型以NSIP型多见。NSIP合并OP型患者肺通气功能表现为混合性通气功能障碍的发生率明显高于NSIP型(P=0.020);NSIP型患者弥散功能障碍的发生率显著高于UIP型(P=0.029)。结论自身抗体表现为ANA、抗Ro-52抗体阳性时, HRCT分型主要表现为NSIP型。

• 单位
  武汉大学中南医院; 崇信县人民医院