摘要
目的 :了解我院心内科住院患者口服华法林的用药情况,分析临床用药特点,促进临床抗凝治疗的合理用药。方法 :采用回顾性调查方法,统计我院心内科2015年1-12月71例住院患者应用华法林的病历,调查患者的一般情况和在院期间使用华法林的用药情况、国际标准化比值(INR)监测、出血并发症、合并用药等。结果 :我院华法林主要用于风湿性心脏病心房颤动、非瓣膜性心房颤动、静脉血栓栓塞和肺栓塞等。患者年龄为(3791)岁,华法林用量范围1.07.0 mg/d,INR值波动于0.915.05,其中INR值在1.53.0的占63.38%。应用华法林致出血并发症的发生率为26.76%,主要是尿潜血。患者合并用药主要有活血类中成药、广谱抗菌药物、抗血小板药、其他抗凝药等,其中合并使用活血类中成药的患者最多,为52例,占76.24%,不良反应发生率为28.85%。结论 :我院使用华法林的抗凝治疗情况并未完全合理,临床药师应协助心内科积极开展华法林的规范化治疗,密切监测患者出血情况,为患者提供个体化的华法林抗凝方案,降低应用华法林致出血风险。
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单位东莞市中医院