轻比重快速程序腰麻在剖宫产术中的应用

作者：吴春霞; 殷艺娜; 褚国强; 周磊^*

来源：医学理论与实践, 2023, 36(19): 3335-3338.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.19.035

• 快速程序腰麻
• 轻比重
• 紧急剖宫产

目的：观察轻比重快速程序腰麻在剖宫产术中使用的有效性和安全性，探讨急诊剖宫产更为快速安全的麻醉方式。方法：将60例拟行急诊或择期剖宫产手术的初产妇，随机分为两组，每组30例。实验组采用轻比重快速程序腰麻，于蛛网膜下腔给予布比卡因15mg+灭菌注射用水4ml,对照组采用腰硬联合麻醉，于蛛网膜下腔给予布比卡因15mg+脑脊液4ml,并留置硬膜外导管。观察记录两组麻醉操作时间、切皮时间、麻醉开始到胎儿娩出的时间，针刺法评估并记录术中两组感觉阻滞最高平面，记录胎儿出生后1min、5min Apgar评分，观察记录两组麻醉穿刺并发症。结果：实验组麻醉操作时间、切皮时间、麻醉开始到胎儿娩出的时间均短于对照组(P<0.05);实验组术中去氧肾上腺素使用量多于对照组，术中及术后24h寒战发生率高于对照组(P<0.05);两组感觉阻滞最高平面及胎儿出生后1min、5min Apgar评分无统计学差异(P>0.05)。结论：相较常规腰硬联合麻醉，轻比重快速程序腰麻在剖宫产术式中操作时间更短，可以更快速地娩出胎儿，对产科急诊剖宫产尤其紧急剖宫产存在应用价值。

• 单位
  常州市妇幼保健院