摘要

目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)在乳腺癌淋巴结转移中的临床诊断价值。方法:选择疑有淋巴结转移乳腺癌543例(570个淋巴结),根据彩超和超声引导穿刺病理检查结果分为淋巴结转移组和无淋巴结转移组。观察比较两组淋巴结最大直径、纵横比、淋巴结门、边界清楚、皮质厚度、钙化及血流分级等的差异,并分析彩超诊断的敏感度和特异性等。结果:淋巴结转移组淋巴结最大直径、纵横比、皮质厚度、钙化及血流分级(I、II级)非常显著大(多)于无淋巴结转移组(P<0.01);淋巴结门、边界清楚非常显著少于无淋巴结转移组(P<0.01)。彩超诊断敏感度为83.4%,特异性87.6%。ROC曲线分析显示,淋巴结最大直径和纵横比诊断敏感度较低,皮质厚度诊断敏感度中等。结论:彩超对乳腺癌淋巴结转移的诊断敏感度较高,结合穿刺活检可快速、准确做出明确诊断。