摘要
目的探讨老年女性患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与原发性骨质疏松(POP)的关系。方法收集2015年12月至2019年4月在重庆三峡中心医院健康体检≥65岁女性788例为研究对象, 按照骨量状况分为三组, 其中骨量减少组242例, 骨量正常组206例, 骨质疏松组340例。分别记录身高、体质量、左侧股骨颈骨密度(BMD)及T-值、体质量指数(BMI)、NLR、亚洲骨质疏松自我评估工具(OSTA)值及血常规、生化等指标。采用SPSS 22.0统计软件分析各指标在三组之间的差异性。采用相关性检验NLR及OSTA与T-值的相关性。采用多因素回归分析骨质疏松的独立影响因素, 采用ROC曲线判断NLR、OSTA对诊断OP的价值。结果骨量减少组、骨量正常组及骨质疏松组的年龄(中位值依次为:66岁、68岁和70岁, χ2=71.596, P<0.001)、BMI(中位数依次为:23.46、24.04和25.41, χ2=64.936, P<0.001)及NLR(中位数依次为:1.97、2.43和2.84, χ2=106.218, P<0.001)差异有统计学意义;NLR及OSTA均与左侧股骨颈的T-值存在一定的相关性(r=-0.311、0.227, 均P<0.001);多因素回归分析表明年龄、BMI及NLR均是骨质疏松的独立影响因素。NLR诊断骨质疏松的临界值为2.395, 最大Youden指数为0.299, 敏感度为70.3%, 特异度为59.6%;OSTA诊断骨质疏松的临界值为-1.315, 最大Youden指数为0.174, 敏感性为73.6%, 特异性为43.5%。结论 NLR在筛查老年女性POP方面具有中度敏感度及特异度, 值得进一步研究。
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单位重庆三峡中心医院