摘要
目的研究结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)对结核性胸膜炎患者的诊断价值。方法比较T-SPOT.TB、ADA检测110例渗出性胸腔积液患者的阳性率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等;比较治疗前后T-SPOT.TB斑点数的变化。结果T-SPOT.TB检测结核性胸膜炎患者的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为89.66%、86.54%、88.14%、88.24%、0.76。ADA检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为74.14%、75.00%、76.79%、72.22%、0.49。T-SPOT.TB的灵敏度、特异度明显高于ADA,差异有统计学意义(均P<0.05)。抗结核治疗后的结核性胸膜炎患者经ESAT-6和CFP-10刺激产生的斑点数明显低于抗结核治疗前(均P<0.05)。结论T-SPOT.TB对结核性胸膜炎有较好的辅助诊断价值,在抗结核治疗效果监测方面有一定的指导意义。
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单位郑州市第六人民医院