初次全髋关节置换术前胶片模板测量与评估

作者：石小军; 周宗科; 沈彬; 杨静; 康鹏德; 裴福兴

来源：解剖与临床, 2013, 18(6): 470-474.

DOI：10.3969/j.issn.1671-7163.2013.06.007

• 全髋关节置换
• X线片
• 模板测量
• 假体植入
• 截骨位置

目的:通过胶片模板测量进行全髋关节置换术前计划、术后重复测量评估探讨胶片模板测量在全髋关节置换术前计划中的准确性和重要性.方法:2012年3月至2012年8月,收集我科同一位高年资医师行全髋关节置换病例72例(84髋)作研究对象.术前通过胶片模板测量,决定股骨颈截骨位置,计划髋臼、股骨柄、股骨头假体型号以及植入位置,调整双下肢长度;术后通过重复测量对术前计划进行评估和验证.结果:所有病例股骨颈截骨位置与术前计划相差均在5 mm范围内,其中相差小于3 mm者占84.5％.术前肢体平均短缩10 mm(0～35 mm),术后肢体平均短缩3 mm(0～11 mm),差异有统计学意义;术后双下肢长度相差在5 mm以内者占90.5％.术前模板测量出的假体型号与实际应用的假体比较,髋臼假体完全符合率65.4％、相差1个型号以内的符合率为94.0％;股骨假体完全符合率为83.3％、相差1个型号以内的符合率为96.4％;股骨头假体完全符合率为63.1％、相差1个型号以内的符合率为98.8％.结论:全髋关节置换术前胶片模板测量对于术中假体型号选择具有较好的预测作用,对于假体位置安放以及双下肢长度调整均具有重要意义.

• 单位
  四川大学华西医院