摘要
目的 探讨血白细胞介素(IL)-17A对儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的预测价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年10月收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料。将入组患儿分为MPP组和RMPP组,比较两组间感染相关指标差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标预测RMPP的价值。结果 纳入MPP患儿63例,男43例、女20例,中位年龄4.9(1.8~12.0)岁。MPP组42例、RMPP组21例,两组间性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。RMPP组大叶性实变、胸腔积液比例以及莫西沙星、糖皮质激素和纤维支气管镜的使用率均高于MPP组(P<0.05)。RMPP组患儿的IL-17A、IL-18、乳酸脱氨酶(LDH)、铁蛋白水平均高于MPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-18、IL-17A、LDH、铁蛋白水平预测RMPP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.85、0.81、0.80、0.69,对应截断值分别为472.0 pg/mL、13.4 pg/mL、389.0 UI/mL、251.0 pg/mL。结论 血IL-17 A≥13.4 pg/mL和IL-18≥472.0 pg/mL能相对准确地预测儿童RMPP,IL-18预测效能更高。
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单位河北省儿童医院