两种方法治疗胸腰椎压缩性骨折的对比分析

作者：王彬; 林松青; 尤志强; 陈肖; 谢增军; 温清波

来源：中国中医骨伤科杂志, 2015, 23(08): 17-21.

• 胸腰椎压缩性骨折
• 复位床托
• 临床疗效

目的:探讨单节段、无神经系统损伤的胸腰椎压缩性骨折手术治疗与自制胸腰椎骨折复位床托保守治疗的疗效。方法:2010年6月-2013年6月对深圳福田区中医院的胸腰椎压缩性骨折的患者进行回顾性分析,其中行胸腰椎后路经皮椎弓根钉棒系统内固定术治疗44例,行本科自制胸腰椎骨折复位床托治疗39例。结果:手术组及保守治疗组均取得满意疗效,两组总体疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组的VAS评分、压痛评分、功能活动评分、椎体高度及Cobb角比较具有统计学意义(P<0.01),而床托组在VAS评分及压痛评分上的疗效优于手术组,手术组在椎体高度、Cobb角及功能活动评分上的疗效优于床托组;治疗4周后,两组的VAS评分、压痛评分、椎体高度及Cobb角比较无统计学意义(P>0.05),而功能活动评分比较具有统计学意义(P<0.01),且手术组优于床托组;治疗8周后,两组的功能活动评分比较无统计学意义(P>0.05)。结论:在单节段、无神经系统损伤的胸腰椎压缩性骨折的临床治疗中,手术治疗与保守治疗都能取得较好的远期疗效,但短期都有各自的利弊,临床医生应根据患者的意愿、经济情况、症状及体征,手术科室的医疗状况等诸多因素综合考量,从而选择最适合患者的治疗方式。

• 单位
  深圳市福田区中医院; 湖南中医药大学