经皮与Wiltse入路椎弓根钉内固定联合伤椎置钉在单节段胸腰段脊柱骨折中的应用分析

作者：李富明; 叶福平^*; 翁城宇

来源：中外医疗, 2022, 41(35): 36-44.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2022.35.036

• 经皮椎弓根钉内固定
• Wiltse入路
• 伤椎置钉
• 单节段
• 胸腰段脊柱骨折

目的 探讨经皮椎弓根螺钉内固定术（percutaneous pedicle screw fixation, PPS）与Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术（Wiltse approach pedicle screw fixation, WPS）联合伤椎置钉在单节段胸腰段骨折（thoracolumbar fracture, TF）治疗中的应用效果。方法 方便选取2021年2月—2022年1月福建省南平市第二医院骨科收治的单节段TF患者62例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，各31例。对照组采用PPS治疗，研究组采用WPS治疗。针对两组手术情况、腰背部功能障碍情况、伤椎影像学情况以及并发症发生情况进行对比。结果 研究组手术耗时（60.85±5.69）min、术中透视次数（4.52±2.23）次低于对照组（78.56±6.08）min、（25.56±4.02）次，差异有统计学意义（t=11.841、25.483,P<0.05），两组术中失血量、住院时间对比，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组术后Oswestry功能障碍指数（ODI）评分（4.52±2.56）分低于对照组（10.50±2.50）分，差异有统计学意义（t=9.305,P<0.05）。两组术后伤椎后凸畸形Cobb角和椎体前缘高度均比术前明显改善，但两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组并发症发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论相较于PPS,WPS治疗单节段TF可以有效缩短手术时间，减少术中透视频次，且改善了腰背部功能。

• 单位
  南平市第二医院