弹性髓内钉与钢板固定锁骨中段骨折的比较

作者：乔泽文; 魏代好; 李志忠; 张昊; 杨开杰; 安维军^*

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(12): 1057-1061.

• 锁骨骨折
• 弹性髓内钉
• 钢板
• 闭合复位经皮内固定
• 开放复位内固定

[目的]比较闭合复位钛弹性髓内钉(titanium elastic nail, TEN)与切开复位锁定钢板(locking plate, LP)固定治疗锁骨中段骨折的疗效。[方法] 2016年2月—2019年7月,采用手术治疗的锁骨中段骨折患者76例。依据术前医患沟通结果,36例采用闭合复位TEN固定,40例采用切开复位LP固定,比较两组围手术期、随访与影像学资料。[结果]两组患者术中均未出现严重并发症。TEN组手术时间、手术切口长度、住院时间和手术失血量均显著优于LP组(P<0.05),TEN组的术中透视次数显著多于LP组(P<0.05)。两组患者均获得12个月以上随访。总并发症发生率,TEN组为5.56%(2/36),LP组为17.5%(7/40),两组差异有统计学意义(P<0.05)。随术后随访时间延长,两组患者的VAS评分和DASH功能评分显著减少(P<0.05)。术后各时间点,TEN组VAS和DASH评分均显著优于LP组(P<0.05)。影像学方面,两组间骨折复位质量的差异无统计学意义(P>0.05),但是,TEN组骨折愈合时间显著早于LP组(P<0.05)。[结论]闭合复位TEN固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效优于切开复位LP固定。

• 单位
  宁夏医科大学总医院