血小板相关指标及Gensini评分在PCI术后预后评估中的作用

作者：李华平; 薛成年^*; 陆春雷

来源：中国循证心血管医学杂志, 2021, 13(09): 1042-1045.

• 冠心病
• 心肌梗死
• 预后
• Gensini评分
• 血小板

目的探讨在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中应用血小板相关指标及Gensini评分进行预后评估的价值。方法选取2016年6月至2020年6月于安徽医科大学附属巢湖医院全科医学科及心内科住院的103例STEMI患者,收集患者PCI术前临床资料、血小板相关指标及Gensini评分等指标。结合患者术后半年是否发生心血管事件(MACE),分为MACE组(n=19)和非MACE组(n=84),比较并分析相关指标与患者6月内MACE发生的相关性。结果 19例患者(18.45%)发生MACE,与非MACE组患者相比,MACE组血小板(PLT)、血小板计数/淋巴细胞计数(PLR)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、Gensini评分差异均有统计学差异(P<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,当PLR临床分界点为131.8,敏感度为0.842,特异度为0.702,曲线下面积为0.825(95%CI:0.739～0.911,P<0.001)。当PDW临床分界点为12.52,敏感度为0.842,特异度为0.798,曲线下面积为0.918(95%CI:0.858～0.977,P<0.001)。当MPV临床分界点为12.51,敏感度为0.895,特异度为0.798,曲线下面积为0.823(95%CI:0.729～0.917,P<0.001)。当Gensini评分临床分界点为83.50,敏感度为0.947,特异度为0.869,曲线下面积为0.963(95%CI:0.903～1.000,P<0.001)。结论血小板相关指标及Gensini评分在预测STEMI患者PCI术后6月内发生MACE具有一定价值。

• 单位
  安徽医科大学