大环内酯类抗生素对非囊性纤维化支气管扩张症的疗效和安全性系统评价

作者：张蕾; 何志义; 陈欢; 张建全; 钟小宁; 邹小英

来源：中国实用内科杂志, 2014, 34(08): 782-786.

• 大环内酯类
• 支气管扩张症
• 系统评价

目的对大环内酯类治疗非囊性纤维化支气管扩张症急性加重的疗效及安全性进行系统评价。方法检索1985年1月至2013年3月"non-cystic fibrosis","bronchiectasis","macrolide","azithromycin","erythromycin","clarithromycin","roxithromycin","midecamycin","josamycin","bronchiectasis"检索EMBASE及Pubmed,中文检索词"大环内酯类"、"阿奇霉素"、"红霉素"、"罗红霉素"、"克拉霉素"及"非囊性纤维化"、"支气管扩张症"检索中国知网(CNKI)、万方、重庆维普(VIP)数据库等,收集相关随机对照试验(RCT),由2名研究者独立筛选文献、提取数据并交叉核对,采用Stata 11.0进行统计分析。结果 5篇RCT被纳入。试验组发生急性加重频率低于对照组(RR=0.612,95%CI 0.400.93)。按照药物种类、疗程进行亚组分析,服用阿奇霉素的试验组发生急性加重频率低于对照组(RR=0.528,95%CI 0.4060.686),疗程超过6个月的试验组发生急性加重频率低于对照组(RR=0.642,95%CI 0.4200.891)。治疗时试验组发生不良反应与对照组差异无统计学意义。结论大环内酯类抗生素可能减少非囊性纤维化支气管扩张症急性加重的发生,疗程为6个月以上为佳;因本文纳入研究中样本量均较少,尚需要更多大样本的随机对照试验证实大环内酯类抗生素对非囊性纤维化支气管扩张症患者的作用。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院