大面积脑梗死患者中枢神经系统感染影响因素及NF-κB基因表达

作者：陈卫; 范蕾; 于淼; 郭联

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(03): 359-363.

• 大面积脑梗死
• 中枢神经系统感染
• 影响因素
• 核转录因子κB
• 实时荧光定量聚合酶链反应
• 蛋白质印迹

目的 分析大面积脑梗死患者中枢神经系统感染(CNSI)影响因素及核转录因子κB(NF-κB)基因表达。方法 回顾性分析2018年7月-2021年7月于青岛市中医医院(市海慈医院)确诊的106例大面积脑梗死患者相关资料，根据是否存在CNSI分为CNSI组(n=31)和未感染组(n=75)。检测脑脊液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)、胆碱酯酶(ChE)、免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平；实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹(Western blot)检测NF-κB表达。结果 CNSI感染病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌为主；感染组患者脑脊液IL-6、IgAcsf、IgMcsf、IgGcsf、ChE、CRP和PCT均高于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析显示，年龄、合并基础疾病以及颅内压增高均为大面积脑梗死患者发生CNSI的影响因素(P<0.05);CNSI组患者的NF-κB mRNA和IKKβ mRNA水平均高于未感染组，NF-κB蛋白、IKKβ蛋白和p-IκB蛋白表达水平均高于未感染组(P<0.05)。结论 大面积脑梗死伴CNSI患者NF-κB基因表达上调，炎症因子大量释放，使得病情不断发展，临床可通过控制CNSI发生的影响因素，减缓患者病情进展。

• 单位
  神经内科