佐他莫司药物洗脱支架和依维莫司药物洗脱支架二年临床疗效比较

作者：王欢欢; 贾斯达; 刘越; 许晶晶; 高展; 宋莹; 唐晓芳; 蒋萍; 赵雪燕; 张茵; 陈珏; 杨跃进; 陈纪林; 高润霖; 乔树宾; 徐波; 袁晋青; 高立建^*

来源：中国循环杂志, 2020, 35(05): 444-449.

DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2020.05.005

• 佐他莫司药物洗脱支架
• 依维莫司药物洗脱支架
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 远期预后
• 主要不良心血管事件

目的:比较佐他莫司药物洗脱支架(ZES)和依维莫司药物洗脱支架(EES)的2年临床疗效。方法:纳入2013年在中国医学科学院阜外医院初次行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者2 655例,根据支架类型分为两组:ZES组(n=1 637)和EES组(n=1 018)。2年随访的主要终点为主要不良心血管事件(MACE),包括死亡、非致死性心肌梗死和靶血管血运重建。结果:两组患者的人口学特征、危险因素和既往史、实验室检查结果以及药物应用方面均相似(P均>0.05)。在冠状动脉病变和介入治疗方面,与EES组相比,ZES组SYNTAX积分更高,左主干病变、B2/C型病变的比例更高,置入的支架直径更大、长度更长(P均<0.05)。2年随访结果显示,ZES组与EES组中MACE(5.4%vs 4.9%)以及各独立终点事件的发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:以ZES和EES为代表的新一代药物洗脱支架临床应用安全、有效;2年随访结果显示,两种支架MACE发生率差异无统计学意义。

• 单位
  国家心血管病中心; 中国医学科学院阜外医院; 中国医学科学院北京协和医学院