婴幼儿先天性咽鼓管良性占位的临床分析

作者：刘薇; 陈敏; 杨扬; 张杰^*

来源：中国眼耳鼻喉科杂志, 2023, 23(06): 465-469.

DOI：10.14166/j.issn.1671-2420.2023.06.010

• 咽鼓管
• 良性肿瘤
• 婴幼儿

目的 观察婴幼儿先天性咽鼓管良性占位的临床特点以及耳内镜辅助手术的价值。方法 回顾分析3例婴幼儿先天性咽鼓管良性占位典型病例，记录其发病特点、临床症状、影像学特点、手术方案、术中所见、病理所见及预后。3例患者年龄均为2岁以下，病程20 d～15个月。其中2例以耳流脓就诊，1例以呼吸道梗阻就诊。颞骨CT或磁共振成像(MRI)提示咽鼓管占位，听力检查提示患侧传导性听力下降。基于病变部位、范围、与周围组织的比邻，选择经耳后耳道联合入路，显微镜、耳内镜联合术式。结果 术中见病变起源于咽鼓管，肿物基底部暴露须耳内镜辅助，并可以辨别周围大血管，术中无神经及血管损伤。术后病理结果证实迷芽瘤2例、畸胎瘤1例。随访1～4年，未见复发。结论 婴幼儿先天性咽鼓管良性占位具有起病隐匿，手术难度大等特点，显微镜联合耳内镜手术可以获得较好疗效，预后较好。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院