18F-FDG PET/CT诊断肺孤立性肉芽肿性炎

作者：林帅; 鹿松; 张静; 房娜; 靳飞; 李超伟; 姜雯雯; 曾磊; 刘翠玉; 王艳丽^*

来源：中国医学影像技术, 2022, 38(04): 536-539.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2022.04.014

• 肺
• 肉芽肿性炎
• 体层摄影术,X线计算机
• 正电子发射断层显像

目的 观察18F-FDG PET/CT诊断肺孤立性肉芽肿性炎的价值。方法 观察60例经病理学证实肺孤立性肉芽肿性炎患者的18F-FDG PET/CT早期和延迟显像，分析病灶CT征象并测量18F-FDG代谢参数，分别评价PET、CT及PET/CT诊断肺肉芽肿性炎的准确率。采用Spearman相关性分析评价早期最大标准摄取值(SUVmax)与病灶最大径的相关性。结果 60例中，22例(22/60,36.67%)病灶位于左肺，38例(38/60,63.33%)位于右肺；病灶最大径0.4～8.4 cm; 14例(14/60,23.33%)病灶为圆形或类圆形，46例(46/60,76.67%)形态不规则；CT值为22.0～77.0 HU;43例(43/60,71.67%)病灶密度均匀；41例(41/60,68.33%)病灶可见“反3字”征或尖角征，6例(6/60,10.00%)出现刀切征，1例(1/60,1.67%)出现晕征；4例(4/60,6.67%)病灶内部出现空洞；6例(6/60,10.00%)见支气管充气征；26例(26/60,43.33%)病灶位于胸膜下，其中20例(20/26,76.92%)病灶与胸膜呈宽基底相连，包括3例(3/20,15.00%)见胸膜凹陷征。60例病灶的早期中位SUVmax为3.95(1.73,6.78),低于延迟期的4.55(2.52,7.65)(P<0.05);中位RI为12.22%(5.89%,24.70%)。病灶早期SUVmax与其最大径呈正相关(r=0.57,P<0.05)。18F-FDG PET/CT诊断肺肉芽肿性炎的准确率为91.67%(55/60),高于单独PET(61.67%,37/60)或CT(78.33%,47/60)检查(P均<0.05);CT准确率高于PET(P<0.05)。结论 肺孤立性肉芽肿性炎18F-FDG PET/CT表现具有一定特征性；18F-FDG PET/CT诊断准确率高于单一PET及CT。

• 单位
  青岛市妇女儿童医院; 青岛市中心医院; 青岛大学